朋友們?nèi)粘I钪薪?jīng)常會提到“體質(zhì)”這個詞!例如會說:“這個孩子從小體質(zhì)就不好,經(jīng)常有些小毛病”或者說“隨著年齡大了,體質(zhì)也改變了,身體健康經(jīng)常出問題”!那么究竟什么是體質(zhì)呢?中醫(yī)又怎么定義和區(qū)別不同體質(zhì)呢,體質(zhì)不好究竟該怎么調(diào)理呢?
體質(zhì),即機體素質(zhì),是指人體秉承先天(指父母)遺傳、受后天多種因素影響,所形成的與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)的功能和形態(tài)上相對穩(wěn)定的固有特性。 至今國外醫(yī)學(xué)對體質(zhì)的各種分類學(xué)說都無法直接指導(dǎo)臨床實踐與養(yǎng)生康復(fù),惟有中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說與醫(yī)療實踐、養(yǎng)生長壽密切結(jié)合。
《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)將人體的體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)九個類型。我將在之后的時間,陸續(xù)系統(tǒng)的為大家講解9種體質(zhì)的特點以及其導(dǎo)致的病癥與預(yù)防調(diào)理。
中醫(yī)認為,所謂體質(zhì),是指人體生命過程中,在先天稟賦(父母遺傳)和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì),也就是我們通常所說的個體差異。
有人把容易過敏的人劃分為過敏體質(zhì)。其實,過敏體質(zhì)的人,除速發(fā)性變態(tài)反應(yīng)稍有不同外,其生理病理狀態(tài)與其它人并無不同。他們也具有氣虛、陽虛、陰虛或九種體質(zhì)中的任何一種體質(zhì),所以人體的基本體質(zhì)實際上只有九種。即普通型、氣虛型、陽虛型、陰虛型、濕型(痰濕,濕熱)、燥型、血瘀型、氣郁型。
氣虛質(zhì)的人代謝偏低,體表、四肢和面部微循環(huán)灌注正常,但處于較低水平,各組織器官無器質(zhì)性病變,器官功能基本正常,處于正常偏低狀態(tài)。肌肉不健壯,氣短懶言,性格內(nèi)向,對外界抵抗力偏低,易患感冒,對氣溫劇烈變化耐受較差。
二、陽虛型(寒性)
陽虛質(zhì)的人體質(zhì)較差(虛虧),體形多肥胖。體表、四肢末梢和面部微循環(huán)灌注較差。平素畏冷,或受寒怕冷,面白,舌質(zhì)淡,四肢不暖。性格多沉靜、內(nèi)向,怕冷,耐夏不耐冬,所以也有人把畏寒較重的人,稱為寒性體質(zhì)。
三、陰虛型
陰虛質(zhì)的人體質(zhì)多瘦弱,或久病失血體弱、縱欲耗精、積勞成疾。體表、四肢末梢和面部微循環(huán)灌注較好或?qū)^甚。慢病面容,午后面頰或兩顴潮紅,舌質(zhì)紅。四肢暖,易口干咽噪,性情急躁,耐冬不耐夏。
四、痰濕型
四、痰濕型
痰濕質(zhì)的人常過食肥甘。體形肥胖,面部皮膚油脂較多,體表、四肢末梢和面部微循環(huán)灌注相對較慢,舌質(zhì)白,舌苔厚,滑膩。細胞內(nèi)、外液、組織間液相對較多或水鈉相對潴留。病時常胸悶,痰多,對梅雨季節(jié)及潮濕環(huán)境適應(yīng)能力較差。患有腦血管病時常見。濕過重時,常被稱為水泛。
五、濕
先天遺傳、久居濕地或有長期飲酒的習(xí)慣。體表、四肢末梢和面部微循環(huán)灌注相對充足,細胞內(nèi)外液、組織間液相對較多或水鈉相對潴留。平素面垢油光,易生痤瘡粉刺,??诳嘌矢?。男易陰囊潮濕,女易帶下增多,性格多急躁易怒,瘡癤、黃疸性疾病時常見。對夏末秋初,濕熱氣候較難適應(yīng)。
六、氣郁體質(zhì)
容易受精神因素影響的人,我們稱之為氣郁質(zhì)人??捎羞z傳因素,或因精神刺激,暴受驚恐,所欲不遂,憂郁思慮等。多形體偏瘦,性格內(nèi)向,不穩(wěn)定,憂郁脆弱,敏感多疑。易患神經(jīng)功能癥等。不喜歡陰雨天氣。
七.血淤型
血瘀質(zhì)的人多久病。體表、四肢末梢和面部微循環(huán)灌注相對緩慢或瘀積,細胞內(nèi)外液、組織間液相對較多或水鈉相對潴留。易出現(xiàn)瘀斑,心血功能相對較差或患有心血管疾病。常出現(xiàn)疼痛癥狀,女性多痛經(jīng)、閉經(jīng)等,性格多易煩、急躁、健忘,易中風(fēng)、易感冒。
八、特稟體質(zhì)
特稟體質(zhì)是一類特殊體質(zhì)的人群。有的人即使不感冒也經(jīng)常鼻塞、打噴嚏、流鼻涕,容易患哮喘。容易對藥物、食物、氣味、花粉、季節(jié)過敏,此類人群容易起蕁麻疹,皮膚常因過敏出現(xiàn)紫紅色瘀點,瘀斑,皮膚常一抓就紅,并出現(xiàn)抓痕。
九、普通型/平和型
普通型體質(zhì)也叫平和質(zhì)。平和質(zhì)的人先天發(fā)育良好,后天調(diào)養(yǎng)得當(dāng)。體形勻稱健壯,面色紅潤,精力充沛,性格隨和開朗,平素患病較少。對外界環(huán)境適應(yīng)能力較強。
九種體質(zhì)可相互演變或發(fā)展,氣虛→陽虛→血虛的臨床表現(xiàn)相似,舌質(zhì)淡,微循環(huán)溉注相不足,只是程度不同,是一個漸進、加重的過程。陽虛多為男人,血虛多為女人。熱→火→毒的臨床表現(xiàn)也基本相同或相似,炎性表現(xiàn)依次加重,也是一個漸進的過程。
上述九種體質(zhì),除普通型外,其它八種可混合存在,即所謂兼證。濕與熱同時存在時,通常被稱為濕熱型。濕與陽虛混合存在時,常被稱為陽虛水泛?;馃嵝团c陰虛同時存在時,常被稱為陰虛火旺。
正因為這九種類型的互相參雜,演變成中醫(yī)的許多證型。但總的說來,世間萬物都以陰陽二分,包括人類也是。
由于先天稟賦有強弱,飲食氣味有厚薄,方位地勢有差異,貧富貴賤苦樂各不相同,從而導(dǎo)致了個體差異。因此,祖國醫(yī)學(xué)非常重視對不同人體特征進行分析,從多方面對體質(zhì)進行分類。
陰陽五行分類
《靈樞·陰陽二十五人》根據(jù)人的體形、性格特征、對季節(jié)的適應(yīng)能力等將體質(zhì)分為木、火、土、金、水五大類型。每類型再比類于古代樂譜,分角、徽、宮、商、羽五小型,共二十五型。本法強調(diào)對季節(jié)的適應(yīng)能力為體質(zhì)分類的依據(jù)之一。這種分類揭示了人體的不同生理特征,從而可以提高防治措施的針對性。如原文曰:“火型之人……急心,不壽暴死”,說明體質(zhì)對壽命的長短有一定的影響,這對進一步探討體質(zhì)與壽命的關(guān)系,研究衰老的原因,有一定的啟發(fā)作用。
陰陽太少分類
這種體質(zhì)分類,是根據(jù)人體的陰陽多少,并結(jié)合體態(tài)、性格特征進行分類的?!鹅`樞·通天》認為,人體陰陽有盛陰、多陰少陽、多陽少陰、盛陽、陰陽和平之分,從而將人體分為太陰之人,為陰之人,太陽之人;少陽之人、陰陽和平之人五類。這種分類與巴甫洛夫根據(jù)高級神經(jīng)類型的分類頗有相似之處。如太陽之人,相似巴氏的強而不均衡型;太陰之人,相似巴氏的弱型之人;少陽之人、陰陽和平之人相似巴氏的強而均衡型。本法分類較簡,是其優(yōu)點。
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