克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心(Cleveland Clinic)是美國(guó)頂尖的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu),成立于1921年。日前，克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心公布了2017年全球10大醫(yī)療科技創(chuàng)新。 2017年10大醫(yī)療科技創(chuàng)新榜單如下： NO.1 利用微生物組預(yù)防、診斷和治療疾病 微生物對(duì)于食物消化、藥物吸收利用及控制
克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心(Cleveland Clinic)是美國(guó)頂尖的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu),成立于1921年。日前，克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心公布了2017年全球10大醫(yī)療科技創(chuàng)新。
“2017年10大醫(yī)療科技創(chuàng)新”榜單如下：
NO.1 利用微生物組預(yù)防、診斷和治療疾病
微生物對(duì)于食物消化、藥物吸收利用及控制疾病進(jìn)展有重要影響。曾有生物科技公司陸續(xù)開發(fā)了新的微生物診療方法，以及利用“益生菌”產(chǎn)品來(lái)預(yù)防有害的微生物失衡。專家預(yù)計(jì)：2017年，微生物組相關(guān)元素是醫(yī)療行業(yè)最有前途的和有利可圖的前沿研究和應(yīng)用。
NO.2 可減少心血管疾病和死亡的糖尿病藥物
與以往糖尿病藥物不同的是，2016年，一些新的糖尿病藥物開始大幅降低患者心血管并發(fā)癥及死亡率，SGLT2抑制劑類降糖藥的降血糖效果不依賴于β細(xì)胞功能和胰島素抵抗;而利拉魯肽則對(duì)許多器官產(chǎn)生綜合效應(yīng)。 專家預(yù)測(cè)：2017年，糖尿病藥物陣容將發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變，隨著針對(duì)2型糖尿病及其合并癥的研究進(jìn)一步深入，將顯著提高患者的生存情況。
NO.3 治療白血病和淋巴瘤的細(xì)胞免疫療法
2016年，被診斷為癌癥的約1.6萬(wàn)名兒童和青少年中，超過(guò)1/4的人患有白血病。
一些專注于急性淋巴細(xì)胞白血病(所有)的研究報(bào)告指出，嵌合抗原受體T細(xì)胞(CAR-T)緩解率為90%，這一突破性療法有望在2017年被FDA批準(zhǔn)，并將引發(fā)其他血液腫瘤和淋巴瘤治療產(chǎn)品的獲批浪潮。專家預(yù)測(cè)，細(xì)胞免疫治療有一天終將取代化療及其他副作用嚴(yán)重的療法。
NO.4 尋找循環(huán)腫瘤DNA的液態(tài)活檢
腫瘤學(xué)家一直夢(mèng)想在進(jìn)行活組織檢查時(shí)，避免報(bào)告信號(hào)出現(xiàn)主觀特征，如今他們的夢(mèng)想也許會(huì)成真。血液測(cè)試被稱為“液態(tài)活檢”，用以揭示患者體內(nèi)游離的循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)特征。ctDNA的優(yōu)點(diǎn)是：比腫瘤細(xì)胞更豐富100倍。今年，有幾家公司開發(fā)的測(cè)試套件即將上市，預(yù)計(jì)全年銷售額為100億美元。
“液態(tài)活檢”被譽(yù)為美國(guó)聯(lián)邦政府“癌癥登月計(jì)劃”的旗艦技術(shù)。專家們認(rèn)為，“液態(tài)活檢”有望成為居民年度體檢中一項(xiàng)普遍的檢查。
NO.5無(wú)人駕駛的安全與性能
美國(guó)底特律和硅谷的創(chuàng)新者認(rèn)為，隨著全新、自動(dòng)、安全性能好的智能汽車的即將上市，不久的將來(lái)，美國(guó)因車禍導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)字可以忽略不計(jì)。2015年美國(guó)因車禍導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用近230億美元，居醫(yī)療開支首位。預(yù)計(jì)2017年，安全的智能技術(shù)將會(huì)激增，并將去除車輛運(yùn)輸中所有人為錯(cuò)誤。2017預(yù)計(jì)將是無(wú)人駕駛汽車成為主流的一年。2017年可能是汽車事故的結(jié)束年嗎?很可能是安全駕駛開創(chuàng)性的一年。
NO.6快速醫(yī)療互操作性資源(FHIR)
數(shù)十年來(lái)，美國(guó)的醫(yī)療保健系統(tǒng)因運(yùn)行效率低下而廣受詬病。其部分原因在于，美國(guó)醫(yī)療保健服務(wù)中心要權(quán)衡隱私、安全和準(zhǔn)確性問(wèn)題，這使得數(shù)字互操作性復(fù)雜，不同系統(tǒng)間的交流困難。
2017年，我們或可以終結(jié)那種縱橫交錯(cuò)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)， FHIR(快速醫(yī)療資源互通)是一種新的工具，不僅可以管理如圖像和藥物等形式臨床數(shù)據(jù)，還可以側(cè)重于管理打數(shù)據(jù)，如計(jì)費(fèi)和人口統(tǒng)計(jì)。這或?qū)⒋呱鲆环N全新的健康信息技術(shù)方式。
NO.7 治療難治性抑郁癥的氯胺酮
約有1/3的抑郁癥患者，通過(guò)常用的抗抑郁藥物治療無(wú)效。氯胺酮(ketamine)，是首個(gè)能夠快速治療的嚴(yán)重抑郁癥的藥物。初步研究發(fā)現(xiàn)，70%抗抑郁治療(TRD)患者在注射低劑量的氯胺酮的24小時(shí)內(nèi)，癥狀有所緩解。 FDA對(duì)與氯胺酮類似的NMDA-受體靶向藥物授予了快速通道，如對(duì)艾氯胺酮(esketamine)授予了突破性療法認(rèn)定，有望在2017年用于治療患者。
專家表示：僅美國(guó)，每年就有近43000人因抑郁癥自殺，在醫(yī)學(xué)界，對(duì)抑郁癥藥物的需求達(dá)到了前所未有的高度。
NO.8 3-D可視化和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)在外科的應(yīng)用
在過(guò)去的一年中，兩個(gè)最復(fù)雜的手術(shù)操作——眼科和神經(jīng)內(nèi)科開始嘗試使用具有高分辨率的三維可視化頭盔，這些立體系統(tǒng)同時(shí)可以使用數(shù)據(jù)來(lái)生成可視化模板，指導(dǎo)外科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)任務(wù)。這一項(xiàng)新型工具的應(yīng)用，突破了外科醫(yī)生必須依靠顯微鏡或其他成像系統(tǒng)進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)視力受限等方面的局限性。 沿著這個(gè)方向，軟件公司正在建造增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)的眼鏡，顯示人體解剖的全息圖像。未來(lái)，在醫(yī)學(xué)院看到尸體實(shí)驗(yàn)室的時(shí)代將會(huì)結(jié)束。
專家預(yù)測(cè)：2017年將是虛擬現(xiàn)實(shí)在醫(yī)療應(yīng)用中爆發(fā)的一年，這將推動(dòng)外科現(xiàn)實(shí)的界限。
NO.9可自我管理的HPV檢測(cè)(試劑盒)
大多數(shù)性活躍的婦女，容易感染人類乳頭狀瘤病毒(HPV)。HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌的“元兇”。預(yù)防宮頸癌是聯(lián)合國(guó)的“千年發(fā)展目標(biāo)”。2017年，一個(gè)雄心勃勃的護(hù)理方法將被廣泛推出。科學(xué)家研制HPV檢測(cè)試劑盒，包括樣品管，棉簽和說(shuō)明書。婦女可以自己測(cè)試，將樣品郵寄回實(shí)驗(yàn)室，檢測(cè)結(jié)果也將以郵件的方式告知用戶。
專家認(rèn)為，2017年將是“”將是可自我管理的HPV檢測(cè)大力發(fā)展的一年，也是迄今為止規(guī)模最大的預(yù)防宮頸癌戰(zhàn)略。
NO.10 可吸收生物支架
金屬支架置留在冠狀動(dòng)脈疾病患者體內(nèi)會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥。今年7月，第一個(gè)生物可吸收支架在美國(guó)被批準(zhǔn)。該支架由自然溶解聚合物制成，治療兩年后被吸收到體內(nèi)。病人也因此可免去凝血藥物和其他醫(yī)學(xué)治療。
專家認(rèn)為，未來(lái)將有更多的可吸收支架被批準(zhǔn)，可吸收生物支架市場(chǎng)潛力將在6年內(nèi)將達(dá)到20億美元。而2017年則是該技術(shù)改變游戲規(guī)則的“元年”。
